Al
COMUNE DI AUGUSTA
Settore ECONOMICO FINANZIARIO
4° sERVIZIO TRIBUTI E GEST. ECON. DEL SERV. IDRICO
Piazza D’Astorga n.10
96011 Augusta (SR)
PEC: protocollocomunediaugusta@pointpec.it

DENUNCIA DI CAMBIO DI DOMICILIO 
AI FINI TARI (TASSA RIFIUTI)
                                           		  
Il sottoscritto/a ___________________________________________________________________________ 
nato/a il ___________________ nel Comune di _________________________________(___) cap________ 
residente nel Comune di _________________________________ (____) cap __________
in Via / Contrada ________________________________________________ n. ____  int. ____ 
Codice Fiscale_________________________ Partita IVA _______________________(solo per le imprese) 
Tel. ___________________ (obbligatorio) - Email  / Pec_________________________________________ 
in qualità di rappresentante legale / amministratore della 
DITTA / SOCIETA’ ____________________________________________________________________
con sede legale nel Comune di ________________________________________(____) cap ____________
Via / Contrada _______________________________________________________ n. _____
Codice fiscale e Partita IVA ________________________________________________________________
pec _______________________________________ (obbligatoria)
D I C H I A R A

di occupare o tenere a propria disposizione dal _____________________ i seguenti locali e/o aree: 
DA (precedente utenza):
Categoria	Indirizzo	Superfici mq 	Dati catastali	
	Via/piazza	n.	Int.		Sez.	Fg	Part. 	Sub. 	Cat.	

area esterna	 	  totale	 	 	 
 	 	 	 	
	 	 operativa	 						

A (nuova utenza):
Categoria	Indirizzo	Superfici mq 	Dati catastali	
	Via/piazza	n.	Int.		Sez.	Fg	Part. 	Sub. 	Cat.	

area esterna	 	  totale	 	 	 

q Locale Nuovo

q Precedente detentore ____________________________________________________________________

Titolo occupazione:     q 1. Proprietà,     q 2. Usufrutto,     q 3. Locatario,     q 4. Altro diritto 

Nome proprietario ________________________________________________________________________

DICHIARA INOLTRE
q 	ai fini dell’applicazione della tassa di avere diritto alla riduzione di tariffa del 20%, in quanto i locali ed aree sono utilizzati quale unico occupante.
	            
q ai fini dell’applicazione della tassa di avere diritto alla riduzione di tariffa del 15% per utenza domestica a disposizione in quanto la residenza del detentore è la seguente:
_______________________________________________________________________________________

q ai fini dell’applicazione della tassa di avere diritto alla riduzione di tariffa del 25% in quanto il detentore è iscritto negli elenchi dei soggetti residenti all’estero.

DICHIARA ALTRESI’
di essere stato/a informato/a, nel caso di denuncia tardiva od infedele, dell’applicazione delle sanzioni previste dall’art. 1, commi 694 e succ. della Legge n. 147/2013 e successive modificazioni ed integrazioni.

Comunicazioni del dichiarante ______________________________________________________________ 
_______________________________________________________________________________________ 
_______________________________________________________________________________________ 

ALLEGATI:
-	fotocopia del documento di riconoscimento del soggetto passivo che presenta la denuncia,
-	altro ________________________________________________________________________________.                                                                     

____________________, lì ___________________                                                    
                                         _________________________________
								      Firma

PARTE RISERVATA ALL’UFFICIO

La firma in calce alla domanda è stata apposta in mia presenza dall’interessato identificato mediante: ______________________________________________________________________________________

____________________, lì ___________________
									          timbro e firma 
_________________________________
	
NOTE: 	Le modalità di apposizione della firma in calce alla domanda sono le seguenti:                                                                                                              
	Allegare alla stessa copia di un documento di riconoscimento o firmarla in presenza dell’incaricato al servizio.
Informativa trattamento dati personali 
L'Amministrazione Comunale informa, ai sensi dell'art. 13 del d.lgs. 196/2003, che:
a) 	il trattamento dei dati conferiti con la presente istanza è finalizzato allo sviluppo del procedimento amministrativo relativo all’iscrizione/variazione dei dati ai fini TARI e alle attività ad essa correlate e conseguenti;
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